花果园S区卫生服务中心纳入高血压、糖尿病“两病”办证机构

南明区花果园S区社区卫生服务中心已纳入贵阳贵安首批“两病”办证基层医疗机构！可直接、快速办理贵阳市城乡居民医保“两病”患者特殊医保证。截至目前，已为辖区2万余居民建立健康档案，其中为2千余“两病”患者办理特殊医保证。

同时，辖区高血压、糖尿病特殊医保需要开药的患者，可直接在该社区医院使用特殊医保开药，不用再去大医院排队啦！具体事宜如下：

一、什么是“两病”患者

“两病”指的是高血压、糖尿病两种疾病的简称。

二、服务目标

排名前列类对象:参加贵阳贵安城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)并采取药物治疗的普通高血压、糖尿病(以下简称“两病”)患者。

第二类对象:患有高血压、糖尿病并有靶器官损伤的居民医保参保患者。

三、普通“两病”基本准入标准

（一）普通高血压准入标准是？

非同日3次静息状态下测量血压，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，需采取药物治疗的。

（二）普通糖尿病准入标准是？

典型糖尿病症状(烦多饮、多尿、多食、不明原因的体重下降)加上随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/d1)，或加上空腹(禁食至少8小时)血糖≥7.0mmol/L(126mg/d1);或加上葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1mmol/L(200mg/d1)。

无典型糖尿病症状者，需改日复査确认。

1型和2型糖尿病准入标准：

【2型糖尿病】诊断标准:

1.空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L时，如果具有糖尿病的典型症状(典型症状为三多一少，即多饮、多食、多尿、体重减轻)即可诊断为糖尿病;如果不具有糖尿病的典型症状，需要在不同的时间复查血糖，以证实糖尿病的诊断。

2.口服葡萄糖耐量试验(0GTT)或者餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，如果伴有糖尿病的典型症状，就可以诊断为糖尿病。如果不具有糖尿病的典型症状，则需要在不同的时间复査证实。

3.糖尿病的诊断主要以空腹和餐后血糖，或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖作为主要诊断标准，在化验方法可靠的情况下，糖化血红蛋白也可以用于糖尿病的诊断，当糖化血红蛋白(Alc)≥6.5％时，应当考虑存在糖尿病。

【1型糖尿病】诊断标准:

1型糖尿病与2型糖尿病的诊断标准一样:

1.典型的糖尿病症状，多食、多尿、多喝及体重减轻;

2.空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L，符合上述两个条件就诊断为糖尿病。

1型糖尿病多发生于青少年及年轻患者，起病较急，三多一少症状明显，而且容易导致酮症酸中毒。

四、“两病”(有靶器官损伤)准入标准

（一）高血压(有靶器官损伤)准入标准

1.高血压并心脏损害(达到下列条件之一：心脏扩大、心肌肥厚或达到冠心病诊断标准为办证条件）

(1)高血压并心脏损害(达到心脏扩大、心肌肥厚)

①明确诊断为高血压高危组或极高危组；

②心脏超声检査图像及报告单：提示心脏扩大，即男性LV(左心室)≥55mm、女性LV(左心室)≥50mm。

③心脏超声检图像及报告单：提示心肌肥厚，即IVS(室间隔厚度)＞12mm或LVPW(左室后壁)＞12mn。

以上①为必备，加其余2项之一为办证条件。

(2)高血压并心脏损害(达到冠心病诊断标准)

①明确诊断为高血压高危组或极高危组;

②冠状动脉造影或冠脉CT报告单：提示冠状动脉血管狭窄程度≥50％;

③心电图图文及报告单：提示陈旧性心肌梗死或急性心肌梗死(附心肌坏死标志物增高的检报告单)。

以上①为必备，加其余2项之一为办证条件。

2.高血压并脑损害，同时具备以下条件可办理：

(1)明确诊断为高血压高危组或极高危组;

(2)头颅CT或MRI检査报告单：提示脑梗塞、脑出血或脑软化灶。

(3)达到以下神经功能缺失的表现之一：单侧肌力≤四级;偏身或肢体感觉障碍;言语障碍;认知功能暲碍;共济失调;颅神经损害。

3.高血压并肾脏损害

(1)明确诊断为高血压高危组或极高危组;

(2)24小时尿白蛋白排泄量≥300mg/24h;

(3)内生肌酐清除率(Ccr)≤50％(附测算内生肌酐清除率的血肌酐报告单及测算公式);

(4)3-6个月内的三次尿白蛋白/肌酐检査报告单：尿白蛋白/肌酐≥300mg/g;

以上(1)为必备，加其余3项之一为办证条件。

4.高血压并眼损害，同时具备以下条件可办理：

(1)明确诊断为高血压高危组或极高危组;

(2)眼底荧光素血管造影(FEA)检査报告单提示血管硬化、变细、狭窄等改变。

（二）糖尿病(有靶器官损伤)准入标准

1.糖尿病并心脏损害(达到下列条件之一：心脏扩大、心肌肥厚或达到冠心病诊断标准为办理条件)

(1)糖尿病并心脏损害(达到心脏扩大、心肌肥厚)

①血糖监测报告单;

②心脏超声检査图像及报告单：提示心脏扩大，即男性LV(左心室)＞55mm、女性LV(左心室)＞50mm;

③心脏超声检査图像及报告单：提示心肌肥厚，即IVS(室间隔厚度)＞12mm或LVPW(左室后壁)＞12mm;

以上①为必备，加其余2项之一为办证条件。

(2)糖尿病并心脏损害(达到冠心病诊断标准)

①血糖监测报告单;

②冠状动脉造影或冠脉CT报告单：提示冠状动脉血管狭窄程度≥50％;

③心电图图文及报告单：提示陈旧性心肌梗死或急性心肌梗死(附心肌坏死标志物增高的检报告单)。

以上①为必备，加其余2项之一为办证条件。

2.糖尿病并脑损害：同时具备以下条件可办理

(1)血糖监测报告单;

(2)头颅CT或MRI检报告单：提示脑梗塞、脑出血或脑软化灶;

(3)达到以下神经功能缺失的表现之一：侧肌力≤四级;偏身或肢体感觉障碍;言语障碍;认知功能障碍;共济失调;颅神经损害。

3.糖尿病并肾脏损害

(1)血糖监测报告单;

(2)24小时尿白蛋白排泄量≥300mg/24h;

(3)内生肌酐清除率(Ccr)≤50％(附测算内生肌酐清除率的血肌酐报告单及测算公式）;

(4)3-6个月内的三次尿白蛋白/肌酐检查报告单：尿白蛋白/肌酐≥300mg/g;

以上(1)为必备，加其余3项之一为办证条件。

4.糖尿病并周围神经病变，同时具备以下条件可办理

(1)血糖监测报告单；

(2)神经电生理检查报告单：提示周围神经损害。

5.糖尿病并视网膜病变

(1)血糖监测报告单；

(2)眼底荧光素血管造影(FFA)检查报告单：提示糖尿病视网膜病变Ⅲ-VI期(即增殖期或重度非增殖期糖尿病视网膜病变);

(3)眼底荧光素血管造影(FFA)检查报告单：提示糖尿病视网膜病变，同时眼底光学相干断层扫描(0CT)检查报告单提示糖尿病黄斑水肿。

以上(1)为必备，加其余2项之一为办证条件。

五、定点管理

(一)定点选择

1.目标对象原则上可选择贵阳贵安范围内4家定点医疗机构作为定点治疗机构(例如:一所村卫生室+ー所乡镇卫生院或社区卫生服务中心+所县级定点医疗机构+ー所省、市级定点医疗机构)，并在城乡居民医保系统中进行备案管理。若所选择医疗机无治疗所用药品，可到各级医保经办机构进行同级变更。

2.参保年度内不在贵阳贵安居住的，需到参保地县级医保(贵安分中心)经办机构备案后，可选择在纳入国家医保信息系统中所属的异地就医定点医疗机构进行就诊，目标对象自费结算后携带就诊相关资料返回参保地多(镇)级医保经办机构申报。

3.目标对象必须到选定的定点医疗机构治疗，在非选定的定点医疗机构“两病”费用不予报销。

(二)申报、认定、办理事项

目标对象申报和认定时间按照“随时申报、当日办结”的原则进行。

五、办证须提供的资料

1.《贵阳市贵安新区城乡居民基本医疗保险门诊慢性病认定申请表》；

2.疾病证明书(近三个月内有明确诊断)、门诊慢性病相关检查、化验报告或住院病历(近两年内)复印件等，具体办理条件见准入标准；

3.近期一寸免冠照片一张;

4.社会保障卡(或就诊证)、身份证原件及复印件(申办、领证时出示)。

六、花S社区卫生服务中心简介

贵阳市南明区花果园社区S区卫生服务中心成立于2018年，是市医保定点单位、贵阳贵安首批纳入“两病”特殊医保单位，承担花果园S区，R区及周边居民的医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务工作。中心本着“满意在社区、健康在社区”的宗旨，为社区居民的健康贡献力量。

该中心开设预防保健科、全科医疗科、医学检验科、医学影像科、中西医结合科、内科、外科、妇科、儿科、中医科，床位共有30张，特色医疗包括疼痛治疗和免疫治疗专门针对过敏性皮炎、关节疼痛性疾病、痛风、高血压、高血糖血脂、静脉曲张、前列腺炎、痔疮等疾病；中医特殊诊疗包括火龙灸，三九贴、三伏贴、中药熏蒸、榻渍、中药热奄包、药棒穴位按摩等医疗服务项目。

针对普通“两病”该中心专门设置慢病门诊周一至周天全天候服务，随时为符合“两病”人群服务。

（院区环境）

全科诊室

周翠兰

副主任医师

现任职务：中心主任、全科医师

专业特长：精通神经内科、内分泌科、心血管内科、消化内科、呼吸内科、肾内科、普外科、肝胆外科、皮肤科、脑外科、泌尿外科。入职以来，带领住院部团队先后处理了一系列常见病、多发病、疑难杂症，在治疗过的患者中，卓有成效，口碑颇丰。

龙海

主治医师

现任职务：公卫科主任、全科医师

专业特长：毕业于北京中医药大学，长期从事中西结合临床治疗，中医理论知识扎实，临床经验丰富，擅长内外妇儿科病的治疗，尤精老年慢性病用药，轻灵见长，在继承传统的基础上有所发挥和创新，在临床上屡建良效，同时，对中医外治中腰腿颈肩痛、外伤损害、运动损伤等康复诊疗多有研究。

主治病症：感冒、咳嗽、发烧、胆囊炎、胃肠炎病、失眠、颈肩腰腿痛、月经不调、小儿腹泻、厌食、尿床、肥胖等。

陈菊英

现任职务：全科医生

专业特长：有37年临床工作经验，能独立完成内、外、妇、儿科常见病、多发病的诊治。

妇科

向莉

现任职务：妇科主任

专业特长：从事妇产科临床工作15年，擅长各类妇科炎症治疗，在自由体位促进自然分娩、无侧切阴道助产和剖宫产手术，特别是分娩镇痛（无痛分娩）产程观察与处理等方面具有丰富的经验。擅长复发性流产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等病理产科及生殖道炎症的诊治。

儿科

阮双寿

副主任医师

现任职务：儿科主任

专业特长：贵阳市第四人民医院儿科退休医师，对于小儿内科常见疾病诊疗有近四十余年的诊疗经验。

中医科

吴扬扬

副主任医师

现任职务：住院部主任

工作（进修培训）经历：在贵州省人民医院中医科工作近30余年，擅长针灸、穴注、火针、挑治、放血、腹针、浮针等疗法，对中风后遗症、面神经炎、鼻炎、颈腰椎病、疼痛症、风湿类风湿、带状疱疹、皮炎、腹痛腹泻、胃炎、糖尿病、飞蚊症、早期白内障、妇科病、扭伤等有独到疗效。

中西医结合

王佳

中西医结合医师

现任职务：全科医生

专业特长：毕业于贵阳中西医学院时珍学院，曾就职于中国人民解放军第44医院消化血液科住院部医生，擅长各种内科及儿科常见病多发病。

中医科

游齐扬

执业医生教育经历：江西中医药大学中医学专业，跟师于当代中医临床大家江西岐黄国医书院院长姚梅龄、江西省骨伤科名家许鸿照、江西省儿科名家陈进、九江妇科名家曹义斌、江西省伤寒名家蒋小敏，秉承融寒温、重辩证、以平为期的内经学术思想。

擅长运用经方，验方、针灸治疗月经不调、更年期综合征、白带异常、子宫肌瘤、腺肌症、不孕不育、多囊卵巢综合征、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胆汁反流性胃炎、失眠、小儿外感、小儿消化不良、肩周炎、颈椎病、腰椎病、膝关节炎等病症。

乘车指南

公交：延安南路站（319、49、313、312、B242）

原标题：《【重要信息】花果园S区卫生服务中心纳入高血压、糖尿病“两病”办证机构》